怎么做羊水穿刺 羊水报告异常怎么办

分类:怀孕 怀孕中期 日期: 浏览:25

很多孕妈在听到羊水穿刺这个词的时候就比较害怕,其实主要是担心其风险性,在做羊水穿刺时,每个孕妇对疼痛感的体验是不一样的,那么,怎样做羊水穿刺?羊水报告异常怎么办?下面小编就来说说。

怎么做羊水穿刺 羊水报告异常怎么办

怎样做羊水穿刺

1、通过B超确认胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;

2、针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;

3、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;

4、再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;

5、取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时。

6、取出的羊水离心5~10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用。

做羊水穿刺是怎样的一种体验?

羊水穿刺所有的针虽然较长,不过管径却很小,比一般抽血用的针还要细,而且孕妈们肚皮的神经分布比较稀疏,所以对于针扎的感觉较不敏感,感受是因人而异的哦。

一般而言,羊水穿刺最多跟抽血一样,不会很痛的,所以也不需要局部麻醉。

有的宝妈在手术过程中,可能会感觉腹部有点儿紧,或是有刺痛或压迫感。

那要不要做羊水穿刺呢?

羊水穿刺是目前来说,最准确的一种排畸方法。

通常建议,如果唐氏筛查或无创DNA显示高危的准妈妈做个羊水穿刺检查来确诊。

怎么做羊水穿刺 羊水报告异常怎么办

羊水报告异常怎么办

如果羊水报告是异常,需要看是真异常还是假异常。

真异常指报告显示孩子某条染色体是三倍体,医生会建议孕妇和家属过来做咨询,看是否要放弃孩子。又如报告显示孩子是地中海贫血,医生会和孕妇及家属做分析,重度地贫的是否要放弃;轻型地贫的会分析孩子预后是怎么样,需要进一步跟踪。所以做完羊水穿刺的后续咨询很重要。

另一部分情况是假异常,比如羊水培养不成功,医生可能会建议换一种方法做产前诊断。有时可能出现嵌合体,培养出的细胞有十个正常十个异常,这类孩子预后怎么样,需要医生去分析,是真嵌合还是假嵌合,需不需要重复去做羊水穿刺。至于涉及要怎么治疗需根据具体的疾病来讲,唐氏综合症是没有方法治疗,可能需要引产;但有些疾病如Rh血型不合性溶血性贫血可以做宫内治疗,在脐带部位灌注外来血抗贫血治疗,有很多成功案例,但可能需要一两个星期输一次血。孩子出生后脱离母体抗体后可能就不会继续贫血,所以一旦确诊也是可以做到宫内治疗,而且建议患者做,因为Rh血型不合性溶血性贫血只会一胎胎加重。这一胎不做下一胎可能会更严重。如果发生宫内感染,没有特异性治疗,需要评估孩子的预后来做出保留或引产的决定。

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产前亲子鉴定是不是可用羊水穿刺鉴定

亲子鉴定可以用羊水、绒毛、脐带血这三种标本来检测。羊水相对来说较为安全,做亲子鉴定是做STR,也叫短串联重复序列,是看胎儿DNA片段和夫妇双方DNA是否吻合,来确定亲子类型。

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